Хто та які послуги виписує

СУЧАСНІА МОДЕЛЬ НАПРАВЛЕНЬ: БЕЗ БЮРОКРАТІЇ, НА КОРИСТЬ ПАЦІЄНТУ!!!
У світлі реформи медичної галузі відповідно до вимог МОЗ та НСЗУ, кожен лікар, незалежно від місця роботи чи спеціалізації, має технічну можливість оформлювати електронне направлення (е-направлення) для пацієнтів. Це є основою фундаментально правильної моделі медичної допомоги.

📍У Наказі МОЗ № 586 від 28.02.2020 чітко прописано: “направлення створюється лікарем, який призначив послугу”. Тобто спеціаліст може оформити його самостійно. Детальніше – на сайті ВРУ (https://cutt.ly/trGPZBV1).

📍НСЗУ підкреслює: технічна можливість створення е-направлення є у всіх лікарів – незалежно від форми власності лікарні чи посади. Детальніше за посиланням: https://cutt.ly/2rGPUu2g

Практичні кейси

🩻Травмпункт: Якщо пацієнт зламав руку – травматолог робить увесь необхідний об’єм втручань (призначає рентген, накладає гіпс) та створює е-направлення до травматолога поліклініки. Немає потреби змушувати пацієнта йти до сімейного лікаря “за направленням” – це втрачений час для всіх.

🏨Стаціонар: на госпіталізацію в абсолютній більшості випадків скеровує вузький спеціаліст, визначивши потребу пацієнта у такому типі лікування. А у день виписки пацієнта лікуючий лікар стаціонару формує скерування на консультацію в поліклініці. Це логічне завершення лікування. А ось якщо скеровують саме до сімейного лікаря – це неефективно, нелогічно та створює зайве навантаження на фахівців первинки, а також на пацієнтів.

Такі випадки показують: саме лікар-спеціаліст повинен оформити направлення, якщо йдеться про подальше медичне спостереження чи обстеження.

🚑Екстрені випадки: особливий порядок

При ургентних (екстрених) госпіталізаціях направлення від сімейного лікаря не потрібне.

Згідно з наказами МОЗ та вимогами НСЗУ, пацієнт доставляється до стаціонару за клінічними показаннями, визначеними бригадою екстреної медичної допомоги або іншим медичним фахівцем, який проводить огляд.

Вимагання направлення у таких випадках неправомірне і створює загрозу життю та здоров’ю пацієнта.

Законодавство чітко визначає: у випадках екстреної госпіталізації, виключно на підставі клінічної оцінки лікаря бригади екстреної допомоги, сімейний лікар НЕ повинен оформлювати направлення. Це дозволяє оперативно реагувати на небезпечні для життя ситуації, без зайвої бюрократії та втрати часу.

Більше нормативно-правових даних можна знайти у Наказі МОЗ України від 28.09.2017 № 1181, Наказі МОЗ України від 24.09.2020 № 2179, Наказі МОЗ України від 16.02.2021 № 263, а також Законі України “Про систему екстреної допомоги населенню за № 112” та у змінах Закону № 2581-IX від 07.09.2022.

Чому це важливо:
📍пацієнт отримує потрібну допомогу без зайвих ходінь
📍сімейний лікар звільняється від ролі «секретаря» і може зосередитися на важливому – профілактиці захворювань та їх лікуванні
📍увесь лікувальний процес для пацієнта стає швидшим, зручнішим та якіснішим.

Здорова система надання медичної допомоги – це коли кожен лікар, який призначає консультацію, лабораторні, інструментальні обстеження чи госпіталізацію, сам оформлює направлення. А в екстрених ситуаціях – рятує життя без зайвих формальностей.